Išverstas šaltinis: WuXi AppTec komandos redaktorius

Guangdžou (Kinija) policija, atsakinga už pagalbą epidemiologiniam tyrimui, paskelbė stebėjimo vaizdo įrašą: tame pačiame restorane jiedu vienas po kito įėjo į vonios kambarį be jokio fizinio kontakto.Tik 14 sekundžių sambūvio laikas leido naujajam karūnos virusui rasti galimybę, užbaigti plitimą.

„WuXi AppTec“ turinio komandos sudarymas

Australijoje pietiniame pusrutulyje žmonės taip pat nustebę pamatę panašią „momentinę infekciją“.Kai Naujojo Pietų Velso sveikatos priežiūros institucijos nustatė atvejus, jie nustatė, kad užkrėstas asmuo ir mažiausiai trys žmonėstiesiog „praėjo“ už prekybos centro ar kavinės, greitai įėjo į tą pačią erdvę, o virusas sukėlė infekciją.

Šių atvejų mėginių viruso genomo sekos nustatymo rezultatai parodė, kad naujasis koronavirusas, kadSukėlusi infekciją, priklauso Delta mutantinei padermei, kuri yra nauja koronaviruso mutantinė padermė, pirmą kartą aptikta Indijoje 2020 m. spalį.Akademikas Zhong Nanshan neseniai duodamas interviu žiniasklaidai taip pat pažymėjo, kad „delta įtampa turi didelę apkrovą,iškvepiamos dujos yra toksiškos ir labai užkrečiamos“, todėl „glaudiems ryšiams“ apibrėžti reikalingi griežtesni standartai...

Nuniokoti pasaulį

2021 m. balandžio ir gegužės mėn. Indijoje kilo nuožmi epidemijos banga.Remiantis Indijos sveikatos ministerijos paskelbtais duomenimis,naujai patvirtintų atvejų skaičius per vieną dieną viršijo 400 000 vienu metu!Nors už to slypi didelio masto susibūrimai ir kiti veiksniai, neginčijamas faktas yra tai, kad žmonių, užsikrėtusių Delta mutanto paderme, skaičius sparčiai auga.

Per pastaruosius du mėnesius Delta mutantų padermė taip pat išplito už Indijos ribų, nuo Nepalo iki Pietryčių Azijos, į didesnį plotą visame pasaulyje.

“Delta variantas yra labiausiai užkrečiamas iki šiol rastas variantas.Jis buvo rastas 85 šalyse / regionuose ir greitai išplito tarp neskiepytų žmonių.Pasaulio sveikatos organizacijos generalinis direktorius dr. Tan Desai birželio 25 d. sakė spaudos konferencijoje.

Dr. Tan Desai, Pasaulio sveikatos organizacijos generalinis direktorius |ITU nuotraukos iš Ženevos, Šveicarija, CC BY 2.0, per Wikimedia Commons)

Pirmasis Delta infekcijos atvejis buvo nustatytas Jungtinėje Karalystėje balandžio viduryje.Tuo metu, po kelių mėnesių „blokados“, pažengus į priekį vakcinacijai, labai sumažėjo infekcijų, hospitalizacijų ir mirčių skaičius, o epidemija, regis, gerėja.

Tačiau Delta mutantų padermė greitai sukėlė trečiąją epidemijos piko bangą JK, o naujų atvejų skaičius per dieną viršijo 8700.Virusas greitai išplito tarp neskiepytų žmonių, todėl JK buvo priverstas atidėti planą atnaujinti veiklą.Faktiškai,dabartinė Delta mutantinė padermė pakeitė Alfa mutantą (ty B.1.1.7 mutantinį padermę), pirmą kartą aptiktą JK, ir tapo svarbiausiu vietiniu naujuoju koronavirusu.

Amerikos žemyne ​​nerimą kėlė ir Delta variantų tendencija.Kalifornijoje atlikto atrankinio tyrimo duomenimis,Alfa varianto padermės, kuri anksčiau buvo „pagrindinė“, sukeltų atvejų skaičius sumažėjo nuo daugiau nei 70% balandžio pabaigoje iki maždaug 42% birželio pabaigoje, ir dėl to kaltas Delta varianto „išaugimas“.Pagrindinė šio pakeitimo priežastis.JAV Ligų kontrolės ir prevencijos centrų (CDC) direktorius perspėjo, kad per artimiausias kelias savaites Delta variantas gali tapti pagrindiniu nauju koronaviruso variantu Jungtinėse Valstijose.

Įvairių COVID-19 mutantų viruso padermių dalis (Delta mutantų padermės yra žalios) |nextstrain.org)

Kinijoje, be Guangdžou, Delta mutantų padermių atvejai taip pat aptikti netoliese esančiuose Šendžene, Dongguane ir kitose vietose.Prasidėjo tiesioginė žmonių konfrontacija su Delta mutantinėmis padermėmis.

Ne tik plitimas yra galingesnis

Nuo naujosios karūnos epidemijos protrūkio jau daugiau nei metus ypatingo dėmesio sulaukė įvairios mutantinės padermės, įskaitant alfa mutantų padermę, kuri pirmą kartą buvo patvirtinta Jungtinėje Karalystėje 2020 m. rugsėjį, ir beta mutantinę padermę (B.1.351), kuri pirmą kartą buvo patvirtinta Pietų Afrikoje 2020 m. gegužę.

Gegužės 11 d. Pasaulio sveikatos organizacija į sąrašą įtraukė Delta mutantų padermę, kuri pirmą kartą buvo atrasta Indijoje, kaip ketvirtą.susirūpinimą keliantis variantas“ (LOJ).Pagal PSO apibrėžimą LOJ reiškia„įtariama arba patvirtinta, kad tai padidins perdavimą arba toksiškumą;arba klinikinių ligos apraiškų padidėjimas ar pasikeitimas;arba sukelti esamos diagnozės, gydymo priemonių ir vakcinos veiksmingumo pokyčius.

Tai rodo esami duomenys iš tokių institucijų kaip Jungtinės Karalystės visuomenės sveikatos departamentas (PHE).Delta varianto padermės perdavimo pajėgumas yra 100% didesnis nei pradinio padermės;lyginant su Alpha varianto štamu, kuris cirkuliavo visame pasaulyje praėjusių metų antroje pusėje, Delta variantas Padermės perdavimo gebėjimas yra dar stipresnis, perdavimo greitis yra 60% didesnis.

Be reikšmingo užkrečiamumo ir perdavimo pajėgumų padidėjimo, Kinijos ligų kontrolės ir prevencijos centro mokslininkas Feng Zijian, pristatydamas naujausius Guangdžou, Delta mutanto padermės, naujų vainikėlių atvejus, sakė:Kitas bruožas yra tai, kad inkubacinis laikotarpis arba perėjimo intervalas sutrumpėja – per trumpą laiką).Penkios ar šešios kartos praėjo vos per 10 dienų.Be to, infekuotų asmenų mėginių PGR tyrimo rezultatai parodė, kad virusų kiekis labai padidėjo, todėl infekcijų tikimybė taip pat padidėjo.

Jungtinėje Karalystėje, kur Delta variantas sudaro 90 % atvejų, preliminarūs įrodymai rodo, kadlyginant su Alfa variantu, Delta variantu užsikrėtę žmonės beveik dvigubai dažniau patenka į ligoninę, o tai reiškia, kad hospitalizavimo rizika padidėja 100%.

Svarbios genų mutacijos, kurias perneša įvairios naujos koronaviruso mutantų viruso padermės, kurios šiuo metu kelia susirūpinimą.Tarp jų, Delta mutantų padermė turi 13 unikalių genetinių mutacijų, palyginti su pradine viruso paderme |WuXi AppTec turinio komanda

Sprendžiant iš Delta mutanto padermės genetinės sekos,jame yra keletas unikalių naujojo koronaviruso smaigalio baltymą koduojančio geno pakitimų, kurie ne tik veikia viruso perdavimo gebėjimą, bet ir gali sukelti imuninį pabėgimą.Kitaip tariant, neutralizuojantys antikūnai, pagaminti po ankstesnių infekcijų ar vakcinacijos, gali susilpninti gebėjimą prisijungti prie Delta varianto.

Vakcinos reikšmė

Ar esant grėsmingam Delta variantui, esamos vakcinos vis tiek gali užtikrinti tinkamą apsaugą?

„Gamta“ birželio 10 d. paskelbė mokslinį darbą.Tą parodė antikūnų neutralizavimo gebėjimo tyrimo rezultataiPraėjus dviem ar keturioms savaitėms po visiško dviejų mRNR neocorona vakcinos BNT162b2 dozių inokuliacijos, žmogaus organizme gaminamas neutralizuojantis antikūnas teigiamai veikia Delta.Padermė vis dar turi reikšmingą slopinamąjį poveikį.

Neutralizuojantis vakcinatoriaus serumo aktyvumas prieš originalų naują koronavirusą ir įvairias mutantines padermes, įskaitant Delta padermę |Nuoroda [1]

Reaguodamas į du pagrindinius viruso variantus Delta ir Alpha, sukeliančius simptominį COVID-19, kaip veiksminga vakcinacija gali nuo jo užkirsti kelią, Jungtinės Karalystės visuomenės sveikatos departamentas gegužės pabaigoje paskelbė realaus pasaulio tyrimo rezultatus.

Duomenys rodo, kad nors vakcina turi susilpnintą apsauginį Delta padermės poveikįpalyginti su Alpha paderme, ji vis tiek gali žymiai sumažinti naujų vainiko simptomų riziką.Visiškai paskiepytas dviem mRNR vakcinos injekcijomis, apsauginis poveikis gali siekti 88%;priešingai, prevencinis poveikis nuo Alfa yra 93%.

Tyrimas taip pat parodė, kad sušvirkštus tik vieną vakcinos šūvį, gebėjimas apsisaugoti nuo mutanto padermės žymiai sumažėja.Praėjus trims savaitėms po pirmosios vakcinacijos dozės, abi vakcinos gali sumažinti naujų vainiko simptomų, kuriuos sukelia Delta varianto padermė, riziką tik 33%, o Alpha riziką - 50%, kurie abu yra mažesni nei apsauginis poveikis, atsirandantis po pilnos 2 vakcinacijos dozių.

Dviejų naujų karūninių vakcinų nuo B.1.617.2 ir B.1.1.7 mutantinių padermių apsauginis veiksmingumas |Literatūra [8]

Autoritetingas medicinos žurnalas „The Lancet“ birželio 15 d. paskelbė kitus Jungtinės Karalystės visuomenės sveikatos departamento duomenis, rodančius, kadpilna dviejų injekcijų nauja karūninė vakcina (įskaitant kelių tipų vakcinas) gali žymiai sumažinti hospitalizacijos riziką.Tyrimas taip pat parodė, kad praėjus mažiausiai 28 dienoms po pirmosios injekcijos, profilaktinis vakcinos poveikis yra akivaizdus.

Remdamiesi daugybe įrodymų, PSO ir daugelio šalių ekspertai tai ne kartą pabrėžėlabai svarbu užbaigti visą skiepijimo procesą nuo vakcinų, kurioms reikia dviejų (ar daugiau) dozių, ypač sunkios COVID-19 ir mirties profilaktikai.

Nuolatinė mutacija, nuolatinė apsauga

Žmonėms, kurių vakcinacijos lygis yra mažas, Delta variantas turi galimybę greitai išplisti.Nuo balandžio mėnesio atliktas tyrimas, pagrįstas beveik 20 000 mėginių sekos nustatymo duomenimisvietovėse, kur visą skiepijimo procesą baigia mažiau nei 30 proc. gyventojų, Delta varianto padermės išplitimas yra žymiai didesnis nei kitose vietovėse, kuriose skiepijimų rodiklis viršija šį procentą.

Kiti tyrimai taip pat parodė, kad dėl didžiulių skiepijimo rodiklių skirtumų skirtinguose regionuose galėjo skirtis atvejų ir hospitalizacijų, kurias sukėlė Delta variantas, skaičius.

Kadangi naujasis koronavirusas ir toliau plinta visame pasaulyje, viruso mutacija yra neišvengiama.Be Delta mutanto padermės, turinčios didžiausią perdavimo pajėgumą iki šiol,mokslininkai taip pat stebi daugiau mutantinių padermių, įskaitant kitas septynias mutantines padermes, kurias Pasaulio sveikatos organizacija įtraukė į „stebimų mutantų padermes“ (VOI).

Kaip apsisaugoti nuo nuolat mutuojančios naujos koronaviruso padermės, daktaras Michaelas Ryanas iš PSO mano: „Genų mutacijos gali sukelti viruso savybių pokyčius, pvz., didesnę tikimybę užkrėsti žmones, ilgiau gyventi lašeliuose ir mažesnį poveikį.Sukels infekciją ir kt.Tačiau šie mutantiniai virusai nepakeis to, ką ketiname daryti, jie primena imtis visų galimų apsaugos priemonių ir imtis griežtesnių priemonių – dėvėti kaukes, mažinti susibūrimų skaičių ir pan. Ne kartą akcentavome Priemones.

Apibendrinant galima teigti, kad nors Delta mutantų padermė padidino užkrečiamumą, sutrumpino inkubacinį laikotarpį, o užsikrėtęs žmogus labiau suserga, tačiau to visiškai išvengti nepavyksta.Tikimasi, kad tai bus gerai kontroliuojama, nesvarbu, ar tai būtų skiepai pagal poreikį, ar tokios priemonės kaip kaukės ir socialinė izoliacija.Konfrontacijoje su Deltos mutantu iniciatyva iš tikrųjų yra mūsų pačių rankose.

Nuorodos

[1] SARS-CoV-2 variantų stebėjimas Gauta 2021 m. birželio 24 d. iš https://www.who.int/en/activities/tracking-SARS-CoV-2-variants/

[2] Delta koronaviruso variantas: mokslininkai ruošiasi smūgiui, gauta 2021 m. birželio 24 d. iš https://www.nature.com/articles/d41586-021-01696-3

[3] Koronaviruso variantai plinta Indijoje – tai mokslininkai žino iki šiol.Gauta 2021 m. gegužės 11 d. iš https://www.nature.com/articles/d41586-021-01274-7

[4] Susirūpinimą keliantys SARS-CoV-2 variantai ir Anglijoje tiriami variantai.Gauta 2021 m. balandžio 25 d. iš https://assets.publishing.service.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/979818/Variants_of_Concern_VOC_Technical_Briefing_9_England.pdf

[5] Delta koronaviruso variantas gali dominuoti JAV per kelias savaites.Gauta birželio 23 d. iš https://www.npr.org/sections/health-shots/2021/06/22/1008859705/delta-variant-coronavirus-unvaccinated-us-covid-surge

[6] Gauta 2021 m. birželio 26 d. iš https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_13296668

[7] Išdavė Valstybės tarybos bendro prevencijos ir kontrolės mechanizmo institucija (2021 m. birželio 11 d.) Gauta 2021 m. birželio 26 d. iš http://www.gov.cn/xinwen/gwylflkjz160/index.htm

[8] COVID-19 vakcinų veiksmingumas nuo B.1.617.2 varianto.Gauta 2021 m. Gegužės 23 d. Iš https://khub.net/document